2018年佛山南海医保新政:定点医院有哪些?报销比率是多少?

时间:2020-01-26 来源: 金融理财

从2018年1月1日起,中国开始完善城乡居民基本医疗保险和大病医疗保险标准。然而,支付医疗保险后,如果你想报销,你需要去指定的医院。2018年佛山市南海区有哪些定点医院?报销率是多少?

在佛山,参保人到医疗机构进行普通门诊治疗时,报销范围内的常规基本医疗服务项目(心电图、黑白b超、胸部x光、血糖监测三大常规)所发生的处方药费用和费用,按以下规定由统筹基金支付:

①为社区卫生服务机构,乡镇(街道)卫生院,一级医院按90%划分为一级医疗机构;

②二级医院占二级医疗机构的70%;

③三级医院占三类医疗机构的40%。

住院医疗保险报销待遇

住院起付标准:

统筹基金支付的起付标准为:三类医疗机构1200元/次,两类医疗机构600元/次,一类医疗机构300元/次。

住院支付比例:

参保人在本市定点医疗机构发生的高于最低支付标准且纳入统筹基金范围的医疗费用,由统筹基金按照医院类型支付至最高支付限额:一级医疗机构95%,二级医疗机构90%,三级医疗机构85%(恶性肿瘤、心脑血管疾病手术治疗、肝、肾、骨髓移植资金90%)。

门诊特定疾病和慢性病治疗

门诊特定疾病:

无免赔额,报销比例与住院报销比例一致(一级医疗机构95%,二级医疗机构90%,三级医疗机构85%,三级医院重大疾病90%);年度定额分为三个等级,低级定额4500-5500元,中级定额元,高级定额10万元。

门诊慢性病:

无免赔额,一级医疗机构85%,二级医疗机构80%,三级医疗机构75%,年限额为4500-5500元。

南海区及大理镇基本医疗保险和生育保险定点医疗机构名单

Extended Reading:

南海区位于珠江三角洲腹地,东与广州市芳村区和番禺区相连,南与顺德区、鹤山市和新会区相连,西与三水区和高明区相连,北与花都区相连,北与佛山禅城区相连,位于北纬22° 48 ' 03 '之间南海总面积为1073.82平方公里。2015年,南海区拥有1条街道、6个镇、67个村和182个居委会,到2015年人口总数达到300万。主要景点包括西樵山、南海桃园、南海胡仙旅游度假区、南海电影城、千灯湖等。

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